ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

ПСИХИАТРИЯ, ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА см.также КОМПЛЕКСЫ , НЕРВЫ Мир полон безумцев; если не хочешь на них смотреть, запрись у себя дома и разбей зеркало. Французское изречение Если тебе кажется, что все посходили с ума, иди к психиатру. «Пшекруй» Нормальны лишь те люди, которых мы не слишком хорошо знаем. Джо Ансис У каждого есть свои заскоки, если не считать меня и тебя, Читатель. Хотя насчет тебя я уже не так уверен. Томас Фуллер Для семьи душевнобольного, а также для общества, его болезнь - проблема; для самого больного - решение. Томас Сас Если тебя выписали из сумасшедшего дома, это еще не значит, что тебя вылечили. Просто ты стал как все. Янина Ипохорская Из дома умалишенных вылеченными могут выйти только пациенты, но не врачи. Станислав Ежи Лец Психиатр: предсказатель мотивов. Леонард Луис Левинсон Психиатрия - единственный бизнес, в котором клиент всегда не прав. Американское изречение После года лечения психиатр сказал мне: «А может быть, жизнь - занятие не для каждого». Ларри Браун Психиатр - это человек, задающий вам кучу дорогостоящих вопросов, которые совершенно бесплатно задает вам жена. Сэм Барделл Психиатрия - это когда платишь 35 долларов в час, чтобы жаловаться на себя. Роберт Орбен Психотерапия: наука, которая гласит, что пациент, вероятнее всего, выздоровеет, но навсегда останется круглым идиотом. Генри Луис Менкен Разница между психоневрозом и обычной нервозностью составляет примерно 700 долларов. Автор неизветен Психиатр приветствует психиатра: «Вы в полном порядке; а я?» Из книги «Азимов продолжает шутить» Психотик утверждает, что дважды два - пять, а невротик знает, что дважды два - четыре, и это его ужасает. Гордон Гаммак Невротик строит воздушные замки, психопат в них живет, а психиатр получает ренту. Роберт Уэбб-Джонстоун Психиатры называют невротиком человека, который страдает от своих жизненных неурядиц, и психотиком - человека, который заставляет страдать других. Томас Сас Невротик пребывает в сомнении и боится людей и вещей; психотик уверен в своих убеждениях и прямо заявляет о них. Короче говоря, у невротика есть проблемы, у психотика есть решения. Томас Сас Даже у параноика есть враги. Генри Киссинджер Невроз - это способ избежать несуществования, избегая существования. Пауль Тиллих Только хорошие девушки страдают неврозами. Абрахам Брилл, психоаналитик Истеричка мечтает о господине и повелителе, которым она могла бы повелевать. Жак Лакан Истерия - это обезьяна всех болезней. Жан Шарко Мазохизм: извращение, которое заключается в причинении страданий себе, хотя для этого гораздо лучше подходят другие. Жорж Арман Массон Садизм нередко проявляется в отсутствии каких бы то ни было чувств. Станислав Ежи Лец Садисты, во всяком случае, не равнодушны к страданиям своих жертв. Натали Клиффорд Барни Расскажи мне о своих фобиях, и я скажу тебе, чего ты боишься. Роберт Бенчли Сумасшедший во всем усматривает причину. Гилберт Честертон Нет опаснее мании, чем мания преследования других. Юзеф Кусьмерек Может ли совершенно здоровый человек жить в этом мире и не рехнуться? Урсула Ле Гуин

Смотреть больше слов в «Англо-русском словаре афоризмов, русских афоризмах»

ПСИХОАНАЛИЗ →← ПСИХИАТРИЯ

Смотреть что такое ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА в других словарях:

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

могут возникать внезапно, в результате психического заболевания или как проявление ряда других болезней, например некоторых инфекционных. Проявлениями ... смотреть

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

▲ расстройство (чего) ↑ психика нервная болезнь. нервнобольной.невроз. психоневроз (устар).астения.неврастения. неврастеник. неврастеничный.психопати... смотреть

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

психическое состояние человека, требующее вмешательства психиатра (большая психологическая энциклопедия (2007). При этом не указывается, а кто, собственно, обязан решать вопрос о необходимости такого вмешательства, особенно на ранних стадиях развития психического расстройства: близкие люди, соседи или сотрудники жилищно-коммунального хозяйства, если даже так называемые психологи фактически отстранились от этой проблемы так, будто её не существует.... смотреть

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

психикалық бұзылыстар

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ПОСЛЕРОДОВЫМ ПЕРИОДОМ (F53.)

Эта рубрика выглядит необычной и пародоксальной ввиду имеющейся рекомендации использовать ее только при невозможности иной диагностики. Ее включение в МКБ-10 является признанием весьма реальных практических проблем во многих развивающихся странах, заключающихся в фактической невозможности сбора детальной информации о случаях послеродового заболевания. Все же предполагается, что несмотря на отсутствие информации, позволяющей провести диагностику одного из подтипов аффективного расстройства (или, реже, шизофрении), она все же будет достаточной, чтобы установить наличие легкого (F53.0) или тяжелого (F53.1) послеродового расстройства; такое подразделение целесообразно при оценке рабочей нагрузки и при принятии решений относительно организации медицинского обслуживания. Включение этой рубрики в МКБ-10 не должно подразумевать, что при наличии адекватной информации значительная часть случаев послеродовых психических заболеваний не может быть классифицирована в других рубриках. Большинство экспертов в этой области придерживаются мнения, что клиническая картина послеродовых психозов столь редко (если это вообще возможно) может быть надежно отграничена от аффективного расстройства или шизофрении, что введение специальной рубрики не оправдано. Любой психиатр, придерживающийся точки зрения, что на самом деле существуют особые послеродовые психозы, может использовать эту рубрику, имея при этом в виду ее истинное назначение. ... смотреть

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ АЛИМЕНТАРНОЙ ДИСТРОФИИ

Первые проявления психических расстройств, сопровождающие алиментарную дистрофию, – раздражительность, аффективная возбудимость, постоянная головная боль. Самыми характерными проявлениями служат астенические симптомы, такие как снижение внимания и памяти, слабость, истощаемость, замедление ассоциативных процессов. Обычно пациенты тяготеют к депрессивным реакциям, чрезвычайно обидчивы, легко ранимы, угрюмы, у них отмечается возможность суицидальных попыток. Расстройства настроения могут носить и характер дисфории, возможно появление двигательного беспокойства, практически все мысли и даже сновидения больных связаны с пищей. Значительно снижается либо полностью пропадает половое влечение, зачастую также снижается чувство самосохранения. Более редко меняется характер, что сопровождается снижением уровня личности, потерей контроля за поведением: пропадает чувство такта, нарастает эгоизм, озлобленность, утрачивается чувство стыда, появляется выраженная агрессивность по отношению к окружающим. Умственная деятельность при этом, сохраняется довольно долго. Постепенно при развитии основного заболевания отмечается все более сильное нарастание апатии, адинамии, в ряде случаев, ведущая за собой апатический ступор. Возможно возникновение делирия, онейроида или смешанного делириозно-оней-роидного состояния, аменции.... смотреть

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ ИЗЛУЧЕНИЙ

психические расстройства, вызванные воздействием лучистой энергии (см.). Различают последствия воздействия а) сверхвысокочастотных и б) низкочастотных излучений. а) сверхвысокочастные излучения (например, от радиолокационных установок дециметрового диапазона) наибольшее влияние оказывают на ткани с высоким содержанием воды (особенно на головной и спинной мозг), обладая термическим и специфическим воздействием. При остром поражении (авариях, нарушении техники безопасности) сразу же возникают общая слабость, недомогание, головокружение, а в последующие 3-5 дней – носовые кровотечения, обмороки, повышенная температура тела, тахикардия, снижение АД; нарушается сон. Спустя 7-10 дней состояние нормализуется, восстанавливается работоспособность. При длительном облучении наблюдаются медленно развивающиеся и хронические психические расстройства. В начальной стадии расстройства выявляется астения, постепенно исчезающая при продолжительном отдыхе. Во второй стадии заболевания астения становится более выраженной стойкой, она сопровождается явлениями сенсорной гиперестезии, аффективной лабильности, выявляются, кроме того, нарастающее снижение памяти и работоспособности. При более интенсивном облучении наблюдаются также головокружения, снижение АД, ортостатические коллапсы (см. Коллапс ортостатический). В третьей стадии к вышеупомянутым присоединяются такие расстройства, как стойкая бессонница, дисфорическое настроение, соматоформная патология (в частности, стенокардитическое боли), нарастают снижение памяти, мышления (в частности, появляется чрезмерная детализация мышления) и работоспособности. б) низкочастотное излучение вызывает появление в тканях токов проводимости, от которых сильнее всего страдает ЦНС. При этом изменяются свойства потенциал-зависимых ионных каналов нейронов. Воздействие излучения частотой 80-150 Гц влечёт дисфункию ядер продолговатого мозга. Наибольшую опасность представляет излучение в диапазоне от 6 до 16 Гц. При этом происходит активирование дофаминовых рецепторов лимбической коры, гипоталамуса и чёрной субстанции. Длительное низкочастотное излучение подавляет активность воображения, снижает способности к обучению и быстрому принятию решений в нестандартных ситуациях. Нарушаются также поведенческие реакции (несдержанность, импульсивность), что склонны связывать с навязыванием ритма ЭЭГ низкочастотной модуляцией. Хроническое излучение в диапазоне от 10 до 50 Гц приводит к замедлению циркадианных ритмов, а при его частоте 50 Гц и напряжённости более 5 кВ/м, – появлению неврозоподобных расстройств, в частности, раздражительной слабости. Долгое пребывание в электромагнитом поле с частотой волн более 12 Гц чревато серьёзными психофизическими последствиями.... смотреть

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ГИПОТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

У больных гипотонической болезнью могут возникать гипотонические кризы, сопровождающиеся головокружениями, резкой слабостью, вазомоторными нарушениями, иногда – обморочные состояния. Больные очень часто жалуются на головные боли, головокружения, появляющиеся обычно при переходе, особенно резком, из горизонтального положения в вертикальное, шум в ушах, вялость, повышенную утомляемость. У некоторых больных, помимо астенической симптоматики, возникают и депрессивные состояния, обычно нерезко выраженные. В ряде случаев больные становятся тревожными и мнительными, высказывают множество ипохондрических жалоб. Иногда возникают навязчивые страхи – фобии.... смотреть

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ЗАКРЫТЫХ ТРАВМАХ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Закрытые травмы головного мозга представляют собой механические повреждения мозга, его оболочек и сосудов, а также костей и мягких тканей черепа, при обязательной целостности твердой мозговой оболочки. Внутричерепная полость и ее содержимое остаются замкнутыми по отношению к внешней среде и не испытывают ее непосредственного воздействия. Клинически выделяют три основных вида закрытых травм головного мозга: сотрясение (коммоция), ушиб (контузия), сдавление (компрессия), а также три степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая. Легкая степень более типична для сотрясения, а средняя и тяжелая – для ушиба и сдавления головного мозга. Сотрясение головного мозга характеризуется диффузным его поражением вследствие удара с широкой поверхностью воздействия. Основным клиническим проявлением сотрясения головного мозга различных степеней тяжести является потеря сознания. При легкой степени сотрясения наблюдается кратковременная потеря сознания – на несколько секунд (максимум 3–5 мин). Восстановление сознания происходит через явления оглушенности, при этом может развиться резкое психомоторное возбуждение. В последующие дни выявляются амнестические расстройства, отдельные астенические проявления, признаки гиперестезии и эмоциональной лабильности. Типичны общемозговые, нестойкие неврологические и вегето-сосудистые нарушения: тошнота, рвота (обычно в первые часы), головные боли, замедление или учащение пульса, повышение сухожильных рефлексов, снижение реакции зрачков на свет. Пострадавшим свойственно обилие полиморфных жалоб, причем их количество, обратно пропорционально выраженности астении. Исход – практически полное выздоровление в течение 7-10 дней. Для средней степени тяжести свойственна более длительная потеря сознания (несколько минут или часов) преимущественно в виде оглушения или сопора, сменяющихся сомно-ленцией, адинамией, замедленностью психических реакций. Сомнолентное состояние удерживается до 1-2-х суток и может смениться психомоторным возбуждением или эйфорией со снижением критического отношения к своему состоянию и поведению. По мере ликвидации явлений нарушенного сознания выявляются (как обязательный признак острого периода) признаки астении, гиперестезии и гиперпатии. Отмечается ретро-, антероградная и фиксационная амнезия. Затруднено засыпание, отмечаются наплывы образных воспоминаний, яркие сценоподобные сновидения, тематически связанные с землетрясением. Среди неврологических расстройств, присущих средней степени тяжести сотрясения головного мозга, определяются расширение зрачков, горизонтальный нистагм, болезненность при движении глазных яблок, слабость конвергенции, анизорефлексия, патологические подошвенные рефлексы. Длительность острого периода – 2–4 недели. Тяжелая форма сотрясения головного мозга вызывает глубокое сопорозно-коматозное состояние длительностью от нескольких дней до 1-2-х недель. После восстановления сознания (через различные стадии оглушенности) выявляются отчетливые признаки психоорганического синдрома. Могут развиваться эпилептиформные припадки, психомоторное возбуждение. Обнаруживаются головокружение, рвота, спонтанный нистагм, расширение зрачков, вялая их реакция на свет. Наблюдаются ослабление мышечного тонуса, снижение брюшных и подошвенных рефлексов, отмечаются менинге-альные знаки. Ушиб головного мозга характеризуется повреждением вещества мозга вплоть до размозжения мозговой ткани. Возможны разрывы мягкой мозговой оболочки, повреждения костей черепа. Механическое воздействие чаще приходится на небольшую поверхность мозга. Нередко вступает в силу механизм про-тивоудара. Ушиб всегда сопровождается сотрясением мозга. Начальный период проявляется тотальным нарушением сознания в виде сопора или комы длительностью в несколько дней или недель с постепенным переходом в оглушенность. По мере восстановления сознания обнаруживаются признаки психоорганического синдрома. Возможно появление психосенсорных расстройств. Наряду с общемозговыми и менингеальными симптомами, свойственными сотрясению головного мозга, выявляются очаговая симптоматика, картина которой зависит от локализации очага повреждения. Нередки эпилептиформные состояния с типичными (большой судорожный) и атипичными припадками. Характерен так называемый нейровегетативный синдром как показатель поражения витальных функций организма, проявляющийся расстройствами: дыхания (учащение до 40–60 ударов в 1 мин, его затруднение, поверхностность, хриплость, изменение ритма по типу Чейна-Стокса); сердечнососудистой деятельности (учащение, нитевидность и аритмия пульса, падение АД); терморегуляции (гипертермия до 39–40 °C при отсутствии инфекционных осложнений); водного, электролитного, белкового, жирового и углеводного обменов. Симптомы, обусловленные сотрясением головного мозга, исчезают в первые дни травмы, а зависящие от ушиба нарастают со 2-3-го дня до конца второй недели и лишь затем регрессируют. Могут быть нарушения акта глотания с попаданием жидкости в дыхательные пути, что на фоне других стволовых расстройств и при нарастании явлений нейровегетативного синдрома следует расценивать как грозное в прогностическом плане состояние, требующее экстренных комплексных лечебных мероприятий. Сдавление головного мозга обусловливается гематомой, возникающей вследствие кровотечения из поврежденных сосудов мозговых оболочек, венозных синусов и вещества мозга. Развивается при сотрясениях и ушибах головного мозга, переломах костей черепа и свидетельствует о тяжести черепно-мозговой травмы. Гематомы могут быть эпи– и субдураль-ными, субарахноидальными и внутримозговыми, возможно развитие острого отека и набухания головного мозга. Начальная симптоматика обусловливается сотрясением или ушибом мозга. Нарушается сознание (сопор, кома). По его восстановлению выявляется «светлый промежуток», после которого вновь развивается заторможенность и оглушение, углубляющиеся порой до сопора и комы вследствие нарастающего сдавления мозга гематомой. Оглушению может предшествовать растерянность и беспокойство, ощущение озноба, зевота. Для сдавления, как и для ушиба мозга, характерен нейро-вегетативный синдром. Особенности клинической картины сдавления связаны с локализацией гематомы. При эпидуральных гематомах признаки сдавления возникают обычно через 6-30 ч (реже 5–6 суток) после разрыва сосуда (в типичном случае – средней оболочечной артерии). Важнейшими неврологическими симптомами при этом являются: расширение зрачка (в 3–4 раза) на стороне поражения; парезы, параличи на стороне, противоположной поражению; нарушения чувствительности по гемитипу. Менингеальные симптомы и кровь в ликворе отсутствуют. При этом критерием динамики состояния пострадавших является степень угнетения сознания. В случае отчетливых клинических проявлений нарастания гематомы противопоказана спинно-мозговая пункция (из-за опасности увеличения дислокации головного мозга). Субдуральные гематомы обусловливаются кровотечением, преимущественно из вен, и развиваются медленнее эпидураль-ных. Признаки сдавления мозга проявляются в течение 1-3-х суток или к концу первой недели. Светлый промежуток более растянут. Локальные симптомы выражены менее отчетливо, чем при эпидуральных гематомах, расширение зрачка на стороне поражения наблюдается реже. Могут наблюдаться эпилептиформные припадки, психомоторное возбуждение. Спинно-мозго-вая жидкость при быстром развитии сдавления – кровянистая, медленном – ксантохромная. Субарахноидальные кровоизлияния обычно происходят быстро вслед за травмой. Для острого периода свойственно психомоторное возбуждение. Светлый промежуток короткий. В это время отмечаются выраженные астенические расстройства, сильные головные боли, светобоязнь, резь в глазных яблоках, затруднение их движений. Резко выражены менингеальные явления (симптом Кернига, ригидность затылочных мышц, рвота). Формируется картина нейровегетативного синдрома, которая удерживается в течение 1-2-х недель, затем регрессирует. В ликворе – свежая кровь, что является решающим признаком для диагностики субарахноидальной гематомы. При внутренних кровоизлияниях симптоматика сходна с картиной эпи– и субдуральной гематом.... смотреть

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ПЕЛЛАГРЕ

Пеллагра – заболевание, в основе которого лежат нарушения обменных процессов организма, характеризующееся недостаточностью никотиновой кислоты, рибофлавина, а также триптофана, что проявляется поражением кожи, пищеварительного тракта и нарушениями психики. Первоначальные признаки заболевания называются пелла-грозной неврастенией, характеризуясь эмоционально-гипе-рестетической слабостью со снижением работоспособности и гипотимией (сниженным настроением). Психотические расстройства наиболее характерны для предкахектической стадии и выражаются в состояниях помрачения сознания (делирий, сумеречное расстройство сознания, аменция). При наступлении кахексического истощения отмечаются галлюцинаторно-параноидные состояния, сопровождающиеся тревожным возбуждением, депрессивно-параноидные с нигилистическим бредом, бредом гибели всего мира, также возможно появление в симптоматике апатического ступора. Более редко развивается органический психосиндром (энцефалопатия).... смотреть

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ СПИДЕ

Клиническая картина психических расстройств при СПИДе чрезвычайно разнообразна и включает в себя все разновидности нарушения психического статуса, начиная от слабо выраженных невротических реакций и заканчивая крайне тяжелыми органическими поражениями центральной нервной системы, в частности головного мозга. Именно за это разнообразие психических расстройств СПИД иногда называют психиатрической энциклопедией. Психические нарушения могут возникать не только у лиц, страдающих СПИдом, но и у серопозитивных носителей вируса. Вирусоносительство является фактором риска, однако далеко не всегда свидетельствует о наличии у человека заболевания. Лица, имеющие серопозитивную реакцию на СПИД и не имеющие при этом признаков заболевания, относятся к очень условной категории, которая носит название «серая зона» и является первой группой риска по развитию СПИДа. Лица, у которых отсутствуют признаки заболевания, а также серопо-зитивная реакция на СПИД, однако живущие «оригинальным» образом жизни, к таким лицам относятся: гомосексуалисты, бисексуалисты, наркоманы, лица, занимающиеся проституцией, выделяются в так называемую группу беспокойства – это вторая группа риска. У лиц этих двух групп риска также выявляется целый ряд психических нарушений, требующих своевременной диагностики.... смотреть

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ СПИД У ЛИЦ ГРУППЫ РИСКА

Группа риска. В данную категорию относят лиц, пораженных вирусом СПИДа. Наличие серопозитивной реакции на вирус СПИДа не является строгим свидетельством наличия у человека этого заболевания, хотя и служит фактором риска. Как уже отмечалось, инкубационный период между заражением вирусом и развитием болезни длится от 1 месяца до 5 лет. Причем если наличие манифестного заболевания среди серо-позитивных носителей еще в начале 80-х гг. XX в. оценивалось в 9-14 %, то в последние годы эти цифры достигают 25–34 %. Группа риска («группа беспокойства»). В эту группу входят лица, наиболее подверженные опасности заражения СПИДом. Это страдающие наркоманиями, занимающиеся гомосексуализмом и проституцией. Меньшую группу составляют бисек-суалисты, гетеросексуалисты с многочисленными беспорядочными связями, страдающие гемофилией или каким-то другим заболеванием, требующим частых переливаний крови. По данным большого количества публикаций в США в 70 % случаев СПИДом заболевают лица, занимающиеся гомосексуализмом и проституцией, в 20 % – страдающие наркоманиями и 10 % составляют рожденные от больных СПИДом женщин и лица, страдающие гемофилией.... смотреть

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ТРАВМАХ ОТ ВЗРЫВНОЙ ВОЛНЫ

Закрытые черепно-мозговые травмы от воздушной взрывной волны возникают как от ее непосредственного, механического воздействия, которое сравнивают с внезапным ударом огромной ладони (плашмя) по поверхности всего тела, так и от вторичных ушибов головы (тела) о твердые предметы, при отбрасывании пострадавшего взрывной волной. Резкие перепады давления (баротравма), когда волна сжатия мгновенно сменяется волной разрежения, могут оказывать разрушающее действие на полые органы, в которых находится воздух (легкие, желудок, кишечник, среднее и внутреннее ухо), где внутреннее давление при взрыве не успевает сравняться с внешним. Звуковая волна при взрыве, как сверхсильный раздражитель, воздействует не только на периферическую, но и на центральную часть слухового анализатора, вызывая в ней состояние торможения, иррадиирующее и на речевую зону, тесно связанную в функциональном отношении со слуховой. Тяжелые травмы воздушной взрывной волной протекают по типу тяжелого сотрясения и ушиба. Это обстоятельство делает излишним выделение клинических синдромов, характерных для воздушных травм мозга. Исключением является сур-домутизм (глухонемота), сравнительно часто встречавшийся при такого рода травмах. К основным проявлениям сурдому-тизма относится утрата функций слуха и речи (глухонемота), обнаруживающаяся сразу после травмы, по мере сглаживания явлений оглушенности или выхода из состояния (чаще – кратковременного) сопора или комы (при тяжелых травмах). У пораженных нередко отмечается кровотечение из ушей, носа, рта. Помимо этого, в первые дни наблюдаются медлительность, аффект недоумения, повышенная психическая и физическая истощаемость, вегето-сосудистая лабильность. Используют сохранность письменной речи, больные активно добиваются от врачей разъяснений сущности их болезни, определения сроков излечения, просят выписать. При этом часто отмечается повышенная раздражительность, лабильность эмоций. Своеобразие аффективного фона во многом зависит от возраста пострадавших. Так, у молодых лиц имеет место повышенное настроение с недостаточной критикой, иногда – морио-подобной дурашливостью, наряду с которыми наблюдаются транзиторные дисфорические проявления. В старших возрастных группах более характерны депрессивно-астенические состояния, подавленность, ипохондричность (зачастую довольно стойкая), которые также обычно прерываются дисфория-ми с явлениями возбуждения, переходящими впоследствии в состояние раздражительной слабости. Некоторые психиатры склонны рассматривать описанные нарушения как «истерическую наслойку», а не непосредственное проявлияние органического поражения мозга. Явления глухонемоты обычно удерживаются в течение 10–15 дней, затяжной же характер протекает по психогенным механизмам «условной желательности». После восстановления слуха и речи некоторое время отмечается заикание. При неблагоприятном течении определяется временное или стойкое снижение «уровня личности» вплоть до травматического слабоумия.... смотреть

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ИНТОКСИКАЦИЯХ

При хронической интоксикации многими ядами можно выделить две стадии – неврозоподобную и психоорганическую. Неврозоподобная стадия проявляется астеническим, асте-ноипохондрическим, астенодепрессивным синдромами. Реже наблюдаются синдромы истероидный (например, при хроническом отравлении бензином) или астенообессивный (обычно на фоне преморбидной акцентуации характера психастенического или сенситивного типа). При отравлении ртутью астения сочетается с аффективной лабильностью, при отравлении марганцем – с депрессией. Психоорганическая стадия либо постепенно формируется на фоне неврозоподобных расстройств (например, при отравлении марганцем, свинцом, бензином), либо ее симптомы проявляются с самого начала хронической интоксикации и постепенно нарастают (например, при отравлении мышьяком, барбитуратами, ацетоном). Нарушается память, особенно кратковременная, способность запоминать новое, появляются рассеянность, трудность сосредоточения, инертность переключения внимания. Ухудшается сообразительность, утрачивается быстрота ориентировки в событиях и окружении. В более тяжелых случаях может развиться псевдопаралитический или корсаковский синдром. Отравление свинцом может стать причиной эпилепсии. Хронические параноидные психозы описаны при длительной интоксикации фенамином (амфетамином), эфедрином, кокаином, гашишем, а также фосфорорганическими соединениями (инсектициды, пестициды) и сероуглеродом. Возможно, что часть этих случаев является провокацией шизофрении. Затяжные депрессии встречаются при лечении гипертонической болезни препаратами, содержащими резерпин и сходные с ним вещества (раунатин, раувазан, рауседил, адельфан), а также допегитом. Депрессии могут развиться при длительном лечении аминазином и галоперидолом, кортикостероидами и АКТГ, но они описаны даже при употреблении больших доз антибиотиков. Обычно эти депрессии непсихотического уровня. При отмене указанных лекарств депрессии прекращаются.... смотреть

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА У ИЗВЕСТНЫХ ЛЮДЕЙ

Разного рода психическими расстройствами страдали Федор Достоевский, Эдгар По, Николай Гоголь, Лев Толстой, Франц Шуберт, Альфред Шнитке, Сальвадор Дал... смотреть

T: 161